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臺州眼視光醫(yī)院帶您了解白內(nèi)障常識

人一旦過了40歲,身體就會發(fā)出很多新號,眼睛是我們最重要的器官之一,我們要好好保護(hù)。白內(nèi)障是中老年一大眼病,你對他的認(rèn)識有多少?臺州眼視光醫(yī)院帶你來了解下吧:

流行病學(xué)

白內(nèi)障是迄今為止全球失明的主要因素。

中國人口老齡化加劇。2016年中國老齡化人口(>65歲)比例達(dá)10.8%,預(yù)計2050年我國60歲以上人口將超過4億。老年人是白內(nèi)障的多發(fā)人群,在60到89歲的老年人中,白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)80%,90歲以上人群發(fā)病率可達(dá)90%以上。。

 

白內(nèi)障也是美國和西歐國家失明的主要原因,其發(fā)病頻率隨年齡增長而增加。一般認(rèn)為“每個人”都會得白內(nèi)障。在美國,每年進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的患者多達(dá)300萬人,產(chǎn)生超過20億美元的醫(yī)療保險費用。如果可以將白內(nèi)障延遲10年,將會節(jié)省巨大的醫(yī)療成本。

 

晶體的生理特點:

 

晶狀體是身體最堅固的組織之一,約36%是固體,它主要由蛋白質(zhì)(結(jié)晶纖維和酶)和一些碳水化合物和多不飽和脂肪酸組成。晶狀體是一種無色透明的組織,本身無血管、無神經(jīng)纖維,有恒定的水分含量和高濃度的蛋白質(zhì)及復(fù)雜的新陳代謝。這些生理特點保證了晶狀體的透明性。晶狀體有以下生化特征:

 

蛋白質(zhì)含量高:晶狀體的蛋白質(zhì)含量可髙達(dá) 35%,是人體內(nèi)蛋白質(zhì)含量最高的組織,從生化方面來說,晶狀體混濁主要是蛋白質(zhì)的改變。正常透明晶狀體隨年齡增長而呈淡黃色,一般認(rèn)為這與晶狀體蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物有關(guān),這是正常老年人的生理性改變。

 

新陳代謝既緩慢又復(fù)雜:晶狀體的營養(yǎng)供應(yīng)來自周圍的房水和玻璃體,維持正常代謝所需要的營養(yǎng)是通過囊膜的彌散與滲透作用而擴(kuò)散到晶狀體內(nèi),其代謝產(chǎn)物也是通過周圍的液體交換而排泄的,因此代謝十分緩慢。一旦房水、玻璃體有成分上的改變,晶狀體的正常代謝就會受到影響。

 

另外,正常人眼睛的晶狀體內(nèi)含有的維生素C、谷胱甘肽、牛磺酸等,在晶狀體代謝中具有相當(dāng)重要的作用,它們直接參與代謝,通過抗氧化作用保護(hù)晶狀體細(xì)胞膜和含巰基的蛋白質(zhì)及酶,而老年人此兩種物質(zhì)含量減少;加上晶狀體內(nèi)類脂質(zhì)成分和鈣、磷的含量增加,均使晶狀體的正常代謝發(fā)生紊亂而促使白內(nèi)障發(fā)生。

 

酶的活性髙:晶狀體內(nèi)含有兩種蛋白水解酶,一種蛋白水解酶參與晶狀體自溶作用,當(dāng)晶狀體的pH值低于7.4時,可引起晶狀體蛋白質(zhì)的自溶性變化,使晶狀體產(chǎn)生乳狀混濁;另一種蛋白水解酶能將變性而沉淀的蛋白質(zhì)消除,防止晶狀體混濁,若此酶活性減低,則變性的蛋白質(zhì)積聚,就會產(chǎn)生白內(nèi)障。

 

有吸收水分的能力:晶狀體纖維具有吸收大量水分的能力,一旦房水的滲透壓改變或晶狀體囊膜破裂損傷,大量房水可被吸收,使晶狀體纖維腫脹而導(dǎo)致混濁。

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