隨著近視手術的普及，越來越多的人聽說過飛秒、全飛秒等近視手術名詞，但是大多數(shù)人都不太清楚，這些手術方式到底有何區(qū)別。今天茗視佳就來聊聊，這個近視手術者關心的話題。
從上世紀八九十年代，激光近視手術經(jīng)過多年發(fā)展，目前主要有三大手術方式：全激光、半飛秒激光、全飛秒激光。
1. 全激光
準分子激光近視手術于上世紀80年代出現(xiàn)，是相對傳統(tǒng)的近視手術方式。準分子激光是一種肉眼看不見的超紫外線光束，屬于冷激光，無熱效應，波長短，切削極其精確，不會穿透人的眼角膜，因此對于眼球內(nèi)部的組織沒有任何不良作用。
最初是用手術刀刮除角膜上皮，再以準分子激光“打磨”角膜，達到改善角膜屈光度。現(xiàn)可以直接用激光一步完成角膜上皮切割和屈光不正的矯正。該手術的優(yōu)點是無瓣無切口，表層切削，盡可能保留了角膜生物力學穩(wěn)定性，手術全程跟蹤，并可制定個性化手術，提高視覺質量。
2. 半飛秒激光
為提高術后視力恢復速度，減輕術后不適感等原因，開展了準分子激光角膜原位磨鑲術。該手術先采用微型角膜板層刀制作一帶蒂的板層角膜瓣，翻轉角膜瓣，再用準分子激光切削角膜基質床，最后角膜瓣復位。但由于角膜板層刀制瓣可出現(xiàn)碎瓣、紐扣瓣、游離瓣等不良情況，現(xiàn)采用飛秒激光制作角膜瓣，使制瓣更安全、更精確。制瓣后仍用準分子激光切削角膜基質矯正屈光度。我們簡稱該手術方式為半飛秒激光。
該手術手術適應范圍廣，術后視力恢復快，可制定個性化手術，優(yōu)化視覺質量。實現(xiàn)了“全程無刀手術”，把激光近視手術推向了一個更精確、更安全、更清晰的新高度。
3. 全飛秒激光
全飛秒激光最大的不同是，它不需要制作角膜瓣，也不涉及準分子激光，而是用飛秒激光在角膜內(nèi)部通過二次深度不同的層間爆破，將要切削的角膜基質完整塑形，然后通過一個2-4mm的微小切口取出，完成手術。
全飛秒近視手術避免了角膜瓣的并發(fā)癥，術后也更舒適，角膜生物力學穩(wěn)定性好。對于愛運動、參軍的中低度數(shù)的近視患者尤為合適。
由于高昂的開發(fā)成本及技術瓶頸，目前僅德國蔡司的全飛秒激光系統(tǒng)可以應用于全飛秒近視矯正手術中。
需要注意的是，全飛秒激光與飛秒全激光是兩種不同的術式，切莫混淆。
術前檢查結果決定手術方式
選擇何種手術方式，主要由術前檢查結果決定。每一例近視手術，都必須進行嚴格精細的術前檢查，醫(yī)生會根據(jù)個人眼部情況如角膜厚度、屈光度、暗瞳以及個人用眼需求等綜合情況考慮，選擇出最適合的手術方式。
手術方式不同價格也有差異，準分子＜半飛秒＜全飛秒。術前檢查合格的前提下，不論何種手術方式，都是安全有效的。
